إن تاريخ وتطور وممارسة صناعات القنب والسجائر الإلكترونية-يسلط الضوء على الاعتبارات الضرورية المتعلقة بالصحة العامة والسلامة العامة

حقق تطور منتجات الـvaping في الولايات المتحدة قفزات كبيرة ومبتكرة إلى الأمام مع التقنين الناشئ للقنب وظهور الـvaping السري. سيتم تقديم تاريخ موجز للقنب والسجائر الإلكترونية (السجائر الإلكترونية) إلى جانب دمج تلك الصناعات. ستناقش هذه المراجعة لمنتجات القنب والسجائر الإلكترونية/التبخير الإلكتروني والمخاوف المرتبطة بها أجهزة التبخير ونماذج المنتجات والمكونات الكيميائية وقضايا الصحة والسلامة والتحديات التي تفرضها لوائح الدولة وضمان جودة المنتجات.

القنب ساتيفاهو نبات عشبي سنوي معقد يحتوي على أكثر من 560 مركبًا تنتمي إلى فئات كيميائية متعددة، بما في ذلك القنب والتربين والسكريات. يتم تصنيع أكثر من 120 من شبائه القنب النباتية المعروفة، أو شبائه القنب الطبيعية، بواسطة النبات، مع التعرف على Δ9-رباعي هيدروكانابينول (Δ9-THC) باعتباره المركب ذو التأثير النفساني الرئيسي (ElSohly et al., 2021, ElSohly and Slade, 2005, Fischedick et al., 2010). الكانابيديول (CBD) هو نوع آخر من المواد النباتية السائدة، اعتمادًا على وراثة النبات. تشمل شبائه القنب الطبيعية الصغيرة الكانابينول (CBN)، والكانابيجيرول (CBG)، والكانابيكرومين (CBC)، والكانابيديفارين (CBDV)، وΔ8-رباعي هيدروكانابينول (Δ8-THC)، وΔ10-رباعي هيدروكانابينول (Δ10-THC)، وهيكساهيدروكانابينول (HHC). اعتمادًا على النمط الكيميائي للنبات وظروف النمو، لن تتواجد جميع شبائه القنب الصغيرة في كل نبات. عندما تكون موجودة، فهي عادة ما تكون بتركيزات ضئيلة. حمض Δ9-رباعي هيدروكانابينوليك (Δ9-THCA) وحمض الكانابيديوليك (CBDA) هما السلائف الكيميائية ذات الصلة لـ Δ9-THC وCBD، والتي توجد في النباتات بتركيزات مختلفة وتتحول إلى الشكل النشط دوائيًا عن طريق نزع الكربوكسيل.

تشمل التربينات، المعروفة أيضًا باسم terpenoids أو terps، فئة واسعة من المواد الكيميائية الموجودة في العديد من النباتات، ولكنها غالبًا ما ترتبط بالقنب. تنتج النباتات هذه المركبات للحماية من الحيوانات المفترسة أو لتشجيع التلقيح (صناعة القنب تصبح ماكرة باستخدام التربين، بدون تاريخ). تتميز التربينات الفردية بخصائص عطرية ونكهة مميزة وتستخدم في خصائص علاجية مختلفة. تمت زراعة سلالات مختلفة من القنب لإنتاج كميات متفاوتة من التربينات المختلفة لتحقيق تجارب حسية مختلفة ومرغوبة. ويمكن إضافة التربينات إلى المنتجات المصنعة إما للحصول على الرائحة أو الطعم المطلوب، أو لتسويق الاستخدامات العلاجية.

تم العثور على أدلة نباتية أثرية على الحشيش المستأنس الذي يبلغ عمره 10000 عام في جنوب شرق آسيا (Pisanti and Bifulco، 2019، Warf، 2014). تطور استخدام القنب من تصنيع المنتجات النسيجية إلى استهلاكه لخصائصه الطبية والنفسية، كما وصفها الإمبراطور الصيني شين نونغ في حوالي 2700 قبل الميلاد؛ وفي بردية إيبرس المصرية عام 1500 قبل الميلاد؛ وبواسطة هيرودوت عام 440 قبل الميلاد. أدى اكتشاف بذور القنب المتفحمة في القبور التي يعود تاريخها إلى 2800-2500 قبل الميلاد (جيانغ وآخرون، 2007، رين وآخرون، 2019) إلى تحفيز المراجع الأدبية للشعوب القديمة التي كانت تحرق الحشيش بسبب خصائصه ذات التأثير النفساني. تم الإبلاغ عن اكتشاف التأثيرات النفسية للنبات لتحفيز زراعة النبات (Andre et al., 2016, Crocq, 2020, Russo et al., 2008).

في الولايات المتحدة، للقنب تاريخ ثقافي وتنظيمي وتشريعي معقد. وقد أفيد أن "القوانين الأمريكية لم تعترف بشكل فعال بالفرق بين القنب والماريجوانا، أيالقنب ساتيفا Lوالقنب ساتيفا"(وارف، 2014). في عام 1607، لاحظ الكابتن كريستوفر نيوبورت الأمريكيين الأصليين وهم يزرعون "الهيمبي" (هكذا) لاستخدامه كنسيج وكذلك للأغراض الدينية والطبية في قرية بوهاتان، ريتشموند الحالية، فيرجينيا (آرتشر، 1860). ذكرت افتتاحية في صحيفة نيويورك تايمز، بتاريخ 10 يناير 1854، القنب كواحد من "المخدرات العصرية" أثناء إبداء رأيها في إدانات استخدامها ("المخدرات العصرية لدينا"، 1854)، والتي من المحتمل أن تكون منبثقة عن المحادثة الوطنية حول التنظيم والتشريع. انتشر استخدام القنب والحشيش في أواخر القرن التاسع عشر، وبحلول عام 1906، أصدر الكونجرس الأمريكي قانون الغذاء والدواء النقي، وهو سلف إدارة الغذاء والدواء (Bridgeman and Abazia, 2017, Mead, 2019). جعل هذا القانون "من غير القانوني لأي شخص أن يصنع... أي مادة من المواد الغذائية أو الأدوية المغشوشة أو ذات العلامات التجارية الخاطئة"، مما يتطلب أن تكون جميع الأغذية والأدوية، المعترف بها في دستور الأدوية الأمريكي (USP)، موسومة بشكل صحيح فيما يتعلق بمكوناتها (Bridgeman and Abazia, 2017, Department of State, 1789). وصف USP القنب في وقت مبكر من عام 1850 لكنه أسقطه من الرقابة التنظيمية في عام 1942. وفي يوليو 2019، أصدر USP خطابًا ينص على "لقد تعلمنا الحاجة الماسة والمتزايدة للتعبير العلمي عن سمات الجودة للقنب والمنتجات ذات الصلة للمساعدة في حماية المرضى والمستهلكين من الضرر" (Venema, 2019) ونشرت بعد ذلك اعتباراتها بشأن سمات الجودة في عام 2020 (Sarma et al., 2020).

اعتبر قانون ضريبة الماريجوانا لعام 1937 إجراءً غارقًا في العنصرية، حيث فرض قيودًا فيدرالية على استخدام وبيع القنب من خلال فرض الضرائب، وفي عام 1969، أعلنت المحكمة العليا في الولايات المتحدة أن هذا القانون غير دستوري (موستو، 1972، تيموثي ليري ضد الولايات المتحدة، 1969). ألغى الكونجرس قانون الضرائب، وأسس قانون المواد الخاضعة للرقابة (CSA) لعام 1970، ووضع القنب في الجدول 1 في عام 1972 (ميد، 2019، ساكو، 2014). مواد الجدول 1 هي مجموعة المواد الخاضعة للرقابة الأكثر صرامة، ويتم تعريفها على أنها لا تحتوي على أي استخدام طبي مقبول حاليًا واحتمال كبير لإساءة الاستخدام (Mead, 2019). في عام 2017، تم وضع Δ9- THC المنتج صناعيًا في الجدول الثاني من وكالة الفضاء الكندية، ولكن هذا التحديد كان فقط لـ Δ9-THC الاصطناعي المستخدم في المنتجات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (82 FR 55504 - جداول المواد الخاضعة للرقابة، 2017). في عام 2018،القنب ساتيفاتم تصنيف L. على أنه إما حشيش أو قنب من قبل وزارة الزراعة الأمريكية (USDA)، اعتمادًا على تركيز Δ9-THC، نتيجة لقانون تحسين الزراعة لعام 2018 (يشار إليه غالبًا باسم مشروع قانون المزرعة لعام 2018). يعرّف القانون الماريجوانا بأنها تحتوي على تركيز Δ9-THC أكبر من 0.3% من الوزن الجاف للنبات، وأي شيء أقل من هذا الحد يعتبر من القنب (إنشاء برنامج محلي لإنتاج القنب، 2021). من المحتمل أن يكون التركيز 0.3% مشتقًا من دراسة نُشرت في عام 1976 حيث اعتمد العلماء تركيز 0.3% Δ9-THC، كما تم قياسه في الأوراق العلوية الأحدث، للتمييز بين البرية (المستخدمة كقنب ليفي، والتي تعتبر ذات قدرات مسكرة محدودة) والمزروعة (المستخدمة لتأثيراتها النفسية).ج. ساتيفا(سمول وكرونكويست، 1976). ومع ذلك، يتم انتقاد عتبة 0.3% في كثير من الأحيان باعتبارها غير ذات صلة، وتحدد تقارير أخرى الأنماط الكيميائية للمرض.القنب as the "drug type" when plants have >1% Δ9-THC (برينيزن وكيسلر، 1987، القنب الصناعي ليس من الماريجوانا، 1998). Δ9 - يمكن أن يختلف تركيز THC في جميع أنحاء النبات بشكل كبير ويمكن أن يحتوي القنب المزروع حديثًا من أجل CBD بشكل طبيعي على تركيزات أعلى Δ9 - THC (Namdar et al.، 2018). تمكن الممارسات الزراعية المحسنة النبات من إنتاج المزيد من شبائه القنب، بما في ذلك Δ9-THC (Lydon et al., 1987, Rodriguez-Morrison et al., 2021). قد تحتوي البروتوكولات التحليلية أيضًا على قياسات مختلفة لعدم اليقين، مما يجعل من الصعب تقييم تحديد نسبة 0.3%. قد يمتد التركيز المقاس لـ Δ9-THC إلى الحد الفاصل، مما يجعل من الصعب إسناد الماريجوانا أو القنب.

من المحتمل أن تكون إصدارات-السجائر الإلكترونية موجودة منذ أواخر القرن التاسع عشر. روجت الإعلانات في مجلة Harper's Weekly عام 1887 لـ "السجائر الكهربائية" التي تشتعل بدون أعواد ثقاب ([إعلان]، بدون تاريخ). لم يكن أول جهاز حاصل على براءة اختراع في عام 1930 مخصصًا صراحةً لاستهلاك النيكوتين، ولكن للتعامل مع المركبات الطبية دون حرقها (جوزيف، 1930). اخترع هربرت جيلبرت السيجارة الإلكترونية، وحصلت على براءة اختراع في عام 1963، من أجل "استبدال التبغ والورق بهواء ساخن ورطب ومنكه" عن طريق "مركب كيميائي منكه وغير ضار" غير موصوف (جيلبرت، 1965). تم تطوير السجائر الإلكترونية-المعروفة بأجهزة "الحرارة وليس الحرق" التي تحتوي على التبغ من قبل شركات التبغ في ستينيات القرن الماضي، ولكن لم يتم اعتمادها على نطاق واسع وتم إيقاف تشغيلها بعد ذلك-لأنها غير ناجحة تجاريًا (Bialous and Glantz, 2018, Caputi, 2017, Hilts, 1994). أشار نورمان جاكوبسون، الذي يُنسب إليه أول استخدام لمصطلح "vaping"، إلى جهاز السجائر الإلكترونية لأغراض الإقلاع عن التدخين في عام 1980 وقال "هذا لا يمثل سيجارة آمنة" (تم تطوير السجائر المزيفة، 1980، السجائر التي لا تدخن: "إنهم يرضون."، 1980). أسفرت الأبحاث الصيدلانية في أواخر التسعينيات عن مولد الهباء الجوي باستخدام البروبيلين جليكول كحامل للأدوية (Hindle et al., 1998, Shen et al., 2004).

تم استيراد السيجارة الإلكترونية-الحديثة، التي اخترعها هون ليك في عام 2003، إلى الولايات المتحدة في عام 2006 وأثبتت نجاحًا تجاريًا ملحوظًا (M85579: The Tariff Classification of a Nicotine Inhaler and Parts from China, 2006). بحلول عام 2018، استخدم ما يقدر بنحو 8.1 مليون بالغ في الولايات المتحدة السجائر الإلكترونية (Creamer et al., 2019)، وبحلول عام 2019، أبلغ أكثر من 25% من طلاب الصف الثاني عشر عن تدخين السجائر الإلكترونية في الثلاثين يومًا السابقة (Miech et al., 2019). تطورت هذه-السيجارة الإلكترونية الحديثة إلى أربعة أجيال متميزة وفقًا لما حددته مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بالولايات المتحدة (E-Cigarette, or Vaping, Products Visual Dictionary, nd). الجيل الأول من السجائر الإلكترونية، والتي تسمى "سيجالايك"، تشبه فعليًا سجائر الاحتراق ويمكن التخلص منها عادةً. في حين تطور الجيل الثاني إلى أجهزة قابلة لإعادة الاستخدام وإعادة التعبئة، فإن الجيل الثالث، أو "المودات"، مكّن المستخدمين أيضًا من تغيير درجة الحرارة والطاقة وتكوينات الفتيل والملف. أصبحت الأجيال الثلاثة الأولى من السجائر الإلكترونية أكبر حجمًا بشكل تدريجي حيث أصبحت أكثر تعقيدًا (E-Cigarette, or Vaping, Products Visual Dictionary, 2020, Poklis et al., 2017, Williams and Talbot, 2019). الجيل الرابع، "pod mods"، عكس مساره ليصبح بسيطًا ومضغوطًا وسريًا. "القرون" التي يمكن التخلص منها والمملوءة بسائل السجائر الإلكترونية (- السائل) ليست مقاومة للتعديل؛ العديد منها يسهل فتحها، مما يسمح للمستخدمين بإعادة تعبئتها أو تعديلها باستخدام سوائل إلكترونية أخرى و/أو مواد فعالة دوائيًا و/أو إضافات أخرى (E-Cigarette, or Vaping, Products Visual Dictionary, 2020, Fadus et al., 2019, Spindle and Eissenberg, 2018). تُستخدم السجائر الإلكترونية في المقام الأول لاستهلاك النيكوتين ولكنها تطورت كجهاز لاستهلاك أدوية أخرى بشكل سري (Breitbarth et al., 2018, Holt et al., 2021, Holt, 2021, Peace et al., 2017, Poklis et al., 2017, The Unexpected Identification of the Cannabimimetic, 5F-ADB، وديكستروميثورفان في سوائل Cannabidiol E- المتوفرة تجاريًا، 2020).

تولد-السجائر الإلكترونية الحديثة رذاذًا مكثفًا لتوصيل المواد الفعالة دوائيًا والمنكهات وأي مكونات كيميائية أخرى في-السائل الإلكتروني إلى المستخدم. تشمل المكونات الكيميائية الأخرى المواد الحاملة أو المرطبات والمذيبات والمواد الحافظة والمواد المضافة ومنتجات التحلل (Holt، Poklis، & Peace، 2021). يتم تسخين ملف داخل الجهاز إلى درجات حرارة تتراوح بين 170{9}}1000 درجة (مولدر وآخرون، 2020) إما عن طريق الضغط على زر أو الرسم على الجهاز عن طريق الاستنشاق لإنشاء ضغط سلبي، وكلاهما يعمل على تنشيط البطارية. يكون الملف إما مدمجًا أو متشابكًا مع فتيل مشبع بسائل إلكتروني. عند تسخينه، يتبخر-السائل الإلكتروني ويتكثف بسرعة ليتحول إلى رذاذ عند ملامسته للغلاف الجوي. Vaping هو مصطلح عامي شائع لاستنشاق هذا النوع من الهباء الجوي. تشمل المصطلحات الأخرى "مطاردة السحابة" و"vapo" و"vaporisin". يُعرف الـvaping cannabinoids أيضًا باسم "dabbin"، و"ride the mist"، و"skitzin"، و"vapindaganja"، و"cold boxing"، و"tankinista"، و"tootle Puffer"، و"vooping"، و"vaples" (عامية تعني "Vaping Thc" (مصطلحات ذات صلة) - المكنز الحضري، بدون تاريخ).

تم وصف رذاذ القنب أو تبخيره على أنه يبدأ بأجهزة الطاولة تسمى "البراكين" أو "أجهزة الداب" (Gieringer، 2001، Hazekamp et al.، 2006، Loflin and Earleywine، 2014)؛ ومع ذلك، فإن هذه الأجهزة الضخمة والمرهقة ليست مريحة ولا سرية. أطلقت شركة Grenco Science, Inc. وPAX Labs سجائر إلكترونية تعتمد على Δ9-THC- لتزويد المستهلكين بنظام تسليم مريح وسري لـ Δ9-THC (A موجز لتاريخ Weed Vapes, 2021, Bobrow, 2021, Freedman, 2014). تزامن إطلاق هذه المنتجات مع تقنين استخدام الحشيش للبالغين-في كولورادو وواشنطن في عام 2012 (Cannabis Overview, nd). يقال إن مؤسس شركة Grenco Science, Inc. قام بتطوير سيجارة إلكترونية محسنة لمركزات Δ9-THC والسوائل الإلكترونية- بعد عدم تعرضه للنشوة الناجمة عن Δ9-THC- عندما قام بتدخين تركيبة تحتوي على Δ9-THC. وعزا غياب المستوى العالي إلى القيود التصميمية للسجائر الإلكترونية في ذلك الوقت (A Summary History of Weed Vapes, 2021, Bobrow, 2021). قام مؤسسو شركة Ploom بتطوير-سيجارة إلكترونية في عام 2005 كطلاب دراسات عليا وأطلقوا الشركة في عام 2007 باستخدام جهاز تسخين-لا-يسخن والذي يمكنه رذاذ النيكوتين مباشرة من التبغ بدلاً من-السائل الإلكتروني. في عام 2011، دخلت Ploom في شراكة مع Japan Tobacco International وأطلقت PAX، وهي سيجارة إلكترونية مُحسّنة لتوصيل Δ9-THC من المواد النباتية (Freedman, 2014, Innovative-شراكة-for-ploom-and-japan-tobacco-international.pdf, 2021, Straight, 2018).. بعد ذلك بوقت قصير، تم إطلاق JUUL من قبل مخترعي PAX كسجائر إلكترونية تحتوي على النيكوتين (L. Etter, 2021). تم تطوير أجهزة Grenco Science وPAX وJUUL كأجهزة توصيل سرية لـ Δ9-THC والنيكوتين (A Summary History of Weed Vapes, nd; Bobrow, nd; Freedman, 2014).

ارتفعت النسبة المئوية لمنشورات الـvaping التي تشير إلى Δ9-THC أو CBD أو شبائه القنب الاصطناعية من 14.5% إلى 24.6% من عام 2015 إلى 2019، مما يدل على تزايد شعبية تدخين الحشيش (Sumner et al., 2021)، مع احتمالات تدخين الحشيش أعلى بمقدار 3.7 مرة بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية. مقابل غير مستخدمي السجائر الإلكترونية (Tai et al., 2021). يرتبط تدخين الحشيش بالعمر الأصغر سنًا والتعليم العالي وارتفاع وتيرة الاستخدام (كرانفورد وآخرون، 2016). يُقال إن الشباب الذين يستخدمون الحشيش يفضلون التدخين الإلكتروني بسبب ملاءمته وتكتمه، ولكن لا يتخلون عن تدخين الحشيش (Cranford et al., 2016; Jones et al., 2016). في دراسة أجريت عام 2018-2019، زاد تدخين الحشيش المتكرر بشكل ملحوظ بين طلاب المدارس الثانوية (+131%)، وزاد بشكل عام عند الإناث (+183%)، وأولئك الذين يخرجون من 4 إلى 7 ليالٍ في الأسبوع (+163%)، وأولئك الذين يتناولون المواد الأفيونية الموصوفة طبيًا بشكل ترفيهي (+184%) (بالامار، 2021). من بين المراهقين (12-17 عامًا) الذين تم إدخالهم إلى منشأة لعلاج اضطراب تعاطي المخدرات، أفاد 50% أنهم يدخنون النيكوتين حاليًا، وأبلغ 51% أنهم يدخنون الحشيش حاليًا، وأفاد 40% أنهم يدخنون كلاهما حاليًا (Young-Wolff et al., 2021). كان من الأرجح أن يعيش هؤلاء المرضى في أسر ذات دخل أعلى وأن يكونوا من غير البيض من أصل إسباني (يونغ-وولف وآخرون، 2021). أظهرت دراسة استقصائية للمراهقين أن استخدام السجائر الإلكترونية في فترة 30 يومًا كان مرتبطًا بارتفاع معدل انتشار (نسبة الأرجحية المعدلة 3.18 مرة أكثر) لتبخير الحشيش (Kowitt et al., 2019)، في حين أن تدخين السيجارة التقليدية لم يكن له ارتباط كبير بتبخير الحشيش (Boccio and Jackson, 2021, Kowitt et al., 2019). يتم دعم هذا الاتجاه من خلال دراسة أخرى تشير إلى أن تعاطي المواد المنفردة بين المراهقين والشباب لم يكن شائعًا مثل استخدام المنتجات المتعددة (التبغ والقنب) (Lanza et al., 2021). يتوقع البعض أن استخدام القنب المرتبط باستخدام السجائر الإلكترونية قد يحبط التقدم في مكافحة التبغ (Weinberger et al., 2021).

The prevalence of cannabis use increased in the 50–64 age group in a legal adult-use state between 2014–2016, reported as the prevalence of "no cannabis use in the past 12 months" in one study. Women demonstrated an 84.2% rate of "no cannabis use" in 2014, which dropped to 76.1% in 2016. The male rate of "no cannabis use" dropped from 76.8% to 62.4% from 2014 to 2016. This study also reported vaping cannabis was associated strongly with regular and daily use (Subbaraman & Kerr, 2021). In a separate study, vaping cannabis among adults was described as increasing from 10% to 13.4% between 2017 to 2019 and demonstrated higher odds associated with heavy alcohol use (consuming > 14 or > 7 drinks per week for men or women, respectively); binge drinking (consuming > 5 or >4 مشروبات في مناسبة واحدة للرجال أو النساء على التوالي)؛ والسلوكيات-عالية الخطورة (تعاطي المخدرات عن طريق الوريد، وعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا، وتبادل الأموال/المخدرات مقابل الجنس) (Boakye et al., 2021).

لقد أثر ظهور منتجات vaping السرية على التركيبة السكانية لاستخدام القنب. يُظهر تدخين الحشيش جنبًا إلى جنب مع تدخين النيكوتين أن الملامح الديموغرافية متشابهة. كما ذكرنا سابقًا، يرتبط تدخين الحشيش بالعمر الأصغر والتعليم العالي والدخل المرتفع. تشير الدراسات الاستقصائية الوطنية إلى أن تبخير النيكوتين هو الأعلى بين الشباب الحاصلين على درجة جامعية/درجة جامعية (Cornelius et al., 2020, Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States: Results from the, 2020). يعد استخدام المواد المتعددة - أمرًا شائعًا، وقد أفادت الدراسات الاستقصائية أن استخدام السيجارة الإلكترونية - القائمة على النيكوتين يؤدي إلى زيادة احتمالات تدخين الحشيش (Kowitt et al., 2019).

ملخص واستنتاجات

في أوائل القرن العشرين في الولايات المتحدة، تم وضع لوائح للحماية من غش المنتجات والأدوية ذات العلامات التجارية الخاطئة. وفي ذلك الوقت، كان القنب مدرجًا ضمن هذه المتطلبات. في الوقت الحاضر، يظل الحشيش مدرجًا في الجدول الأول للمخدرات بموجب قانون المواد الخاضعة للرقابة ولا يتم تنظيمه إلا في الولايات الفردية التي لديها برامج قانونية للقنب. في غياب الرقابة العالمية الموحدة، تتباين جودة منتجات الـvaping-المعتمدة على القنب على المستوى الوطني. الغش و

التمويل

تم دعم هذا العمل من قبل المعهد الوطني للعدالة [2018-75-CX-0036, 2019-MU-MU-007] والمعهد الوطني للصحة: ​​المعهد الوطني لتعاطي المخدرات [P30 DA033934]. الآراء والنتائج والاستنتاجات أو التوصيات الواردة في هذا المنشور هي آراء المؤلف (المؤلفين) ولا تعكس بالضرورة آراء وزارة العدل.

تضارب المصالح

لا أحد.

شكر وتقدير

تمت كتابة هذه المخطوطة نيابة عن قسم الكحول والمخدرات والضعف التابع لمجلس السلامة الوطني وتحريره.